Белоснежность не обязательный показатель здоровой улыбки. Натуральный цвет формируется из цвета дентина — «тела» зуба — и эмали, которая защищает кость от агрессивных воздействий и механических повреждений. В раннем детстве беловатая и полупрозрачная, с годами эмаль становится немного плотнее. Чаще всего она приобретает слегка желтый подтон (но может розовый, серый или даже зеленоватый). Обусловлено это изменение в первую очередь генетически: даже при качественной гигиене зубы вряд ли будут похожи на те, что обычно называют голливудскими. То, что мы пьем и едим, на цвет также влияет: гладкая для невооруженного взгляда, эмаль на самом деле пористая. Соответственно, часть красителей из пищи она пропускает, и вычистить механически естественные помутнения от условного кофе не удастся. Как не стоит упорствовать с щеткой и в том случае, если эмаль стала меняться (впитывая больше сторонних цветов) на фоне истончения — от слишком кислой пищи, физических травм или возраста.
В индустрию и безусловные стандарты красоты ярко-белый зубной ряд действительно вошел благодаря Голливуду. В тридцатые годы прошлого века звездный стоматолог Чарльз Пинкус придумал виниры — накладки, позволяющие менять цвет и форму зубов. Технология тут же прижилась в кино, но в серийное производство ее запустили только спустя пятьдесят лет, когда другой селебрити-дантист, Джон Каламия, научился делать виниры несъемными. С тех пор перламутрово-белую улыбку ругают за избыточную идеальность и за то, что она остается привилегией для богатых людей. Однако из моды белоснежный цвет не выходит — логично, что способы его добиться становятся доступнее.
Самые популярные активные ингредиенты в полосках для домашнего отбеливания — перекись водорода и перекись карбамида (в составе обозначаются как hydrogen peroxide и carbamide peroxide). Благодаря активам молекулы красителей в дентине окисляются и распадаются на более простые — из‑за чего и становятся светлее. Средства с перекисью водорода обычно дают результат быстрее, с перекисью карбамида — работают медленнее и могут казаться более щадящими, но это вопрос спорный: пероксид карбамида — все равно производная перекиси водорода. Его длительное воздействие на зубы чревато повышением чувствительности и ослаблением эмали — главными побочными эффектами двух перекисей.
Премиальные средства могут строиться на другом компоненте, обозначенном в составе как PAP, PAP+ или Eureco. По исследованиям, отбеливание с этим активом мягче, хоть работает он аналогично старорежимным. Красители окисляются (и осветляются), но, в отличие от перекиси водорода или карбамида, PAP не провоцирует так называемый оксидативный стресс — реакцию, которую авторы исследований PAP считают ответственной за разрушение эмали.
Выбор между «классическими» перекисями или более современными ингредиентами может быть на удивление сложным. В международных протоколах, посвященных домашнему отбеливанию, говорится о норме до 30% перекиси водорода в средстве. Считать ли безопасными составы с неуказанным процентом или новыми отбеливателями — непонятно. Американская ассоциация стоматологов вообще рекомендует только три вида осветляющих полосок, которые производит бренд-пионер в запуске этих средств — Crest. Идея выглядеть классно на вечеринке превращается не столько даже в опыт над зубами, сколько в умственный эксперимент — ищете вы на коробке медицинские заверения организаций с именем или разбираете список ингредиентов самостоятельно.
«Профессиональная система отбеливания — которая точно даст результат и не навредит — может быть и домашней, но такую лучше подбирать с врачом, — рассказывает Филипп Смирнов, врач клиники „Ортодонт-комплекс“. — Вам сделают оттиски зубов, капу и подберут под нее гель необходимой концентрации, с подходящим для вас показателем pH. Именно эти два параметра производители непрофессиональных систем зачастую не указывают — причем речь идет даже о крупных компаниях вроде Procter & Gamble, которые владеют брендом Crest. Я верю, что продукты крупных компаний, конечно, проверены и безопасны, но здесь всплывает ряд других недостатков».
«Важно выявить, нет ли заболеваний десен, кариозных изменений, зубных отложений, проблем с пломбами — все эти факторы снижают эффективность практики. Во-вторых, полоски, сделанные не по индивидуальным меркам, просто не могут подойти всем. Они могут сильно царапать язык и губу. Если у человека есть изменения прикуса, то закрепить систему правильно сложно — как следствие, результат может быть неоднородным. Таким же его сделают пломбы и коронки — они цвет не меняют, что может стать неожиданным сюрпризом. Плюс все-таки нужно понимать, что отбеливание — медицинская процедура. Производители перестраховываются и используют низкие концентрации осветляющих веществ: полосками, которые вы подобрали самостоятельно, сложно себе навредить, но и эффект будет слабенький — профессиональную систему из клиники вы проносите неделю, а обычную, условно, месяц, и выгоды особой не будет.
А вот уровень pH более критичен. Неправильный может привести к деминерализации эмали. Я, опять же, думаю, что именитые бренды за ним следят, но информации о pH ни у кого не могу найти на упаковках — приходится эту информацию запрашивать напрямую у производителей или вычитывать в профессиональной литературе».
«Отбеливание в виде полосок имеет минимальный эффект, — соглашается Мария Михайлова, руководительница стоматологического центра Alliance Française. — Если нужен более выраженный результат, то стоит подобрать вместе с врачом-стоматологом домашнее отбеливание на капах. Еще более явный эффект мы получаем, совмещая две методики: процедуру в клинике и капы для ношения дома.
Притом бояться полосок, если вы все-таки решили их попробовать, не стоит. Концентрация веществ осветлит зубы в лучшем случае на 2–4 тона. Для сравнения, профессиональное отбеливание у врача меняет тон на 10 шагов. Полоски точно безопаснее апельсинового сока, газировок или белого вина — всех напитков, имеющих высокую кислотность».
Большинство курсов, которые можно приобрести в известных косметических сетях, обещают, что результат продержится до полугода, — не стремитесь ругать средство, если эффект продлился меньше. Чтобы сохранить достигнутое, хотя бы в первый месяц с более светлым оттенком попробуйте не налегать на кофе, соки и сигареты: даже если эмаль истончена в пределах нормы, она может начать активнее пропускать красители или истончиться сильнее в ответ на не слишком бережный с зубами образ жизни.
С полосками все сложно — может, попробовать гели, которые похожи, или ручки для отбеливания? Но даже при более высокой концентрации осветляющих веществ средства, которые ничем не запечатываются, сработают более слабо: осветлитель нужно как бы прижать к зубам, чтобы его не смыло слюной, и воздушная среда во рту не поломала задуманную производителем реакцию между перекисью и эмалью.